Блокирајући вијци се широко користе у клиничкој пракси, посебно у фиксацији дугих интрамедуларних ексера.
У суштини, функције блокирајућих вијака могу се сумирати као двоструке: прво, за смањење, и друго, за повећање стабилности унутрашње фиксације.
У смислу редукције, 'блокирајуће' дејство завртња за блокирање се користи да промени првобитни смер унутрашње фиксације, постижући жељено смањење и исправљајући поравнање.У овом контексту, завртањ за блокирање треба да буде постављен на месту 'не треба', што значи место где није пожељна унутрашња фиксација.Узимајући тибију и бутну кост као примере:
За тибију: Након уметања жице за вођење, она се поставља уз задњи кортекс тибијалне осовине, одступајући од средње линије медуларног канала.У 'нежељеном' правцу, посебно у задњем делу метафизе, уметнут је завртањ за блокирање да води жицу напред дуж медуларног канала."
Фемур: На доњој илустрацији, приказан је ретроградни ексер бутне кости, са крајевима прелома који показују спољашњи угао.Интрамедуларни нокат је позициониран према унутрашњој страни медуларног канала.Због тога се на унутрашњој страни убацује блокирни завртањ како би се постигла промена положаја интрамедуларног ексера.
У смислу побољшања стабилности, блокирни завртњи су првобитно коришћени да појачају стабилност кратких прелома на крајевима прелома тибијалне осовине.Ометањем кретања интрамедуларних ексера блокирајућим деловањем шрафова на унутрашњој и спољашњој страни, као што је илустровано на примеру интеркондилног и супракондиларног прелома бутне кости испод, може се ојачати стабилност крајева прелома.Ово помаже у спречавању љуљања интрамедуларног нокта и удаљених фрагмената костију.
Слично, у фиксацији прелома тибије интрамедуларним ексерима, може се користити и употреба блокирајућих вијака да би се побољшала стабилност крајева прелома.
Време поста: Феб-02-2024
