Општи процес обуке за рехабилитацију за руптуру Ахилове тетиве, главна претпоставка рехабилитације је: Прво безбедност, рехабилитација вежби у складу са сопственом проприоцепцијом.
Прва фаза након операције
...
Заштита и лековити период (недељама 1-6).
Ствари које требају пажњу: 1. Избегавајте пасивно исеривање Ахилове тетиве; 2 Активно кољено треба да буде савијен на 90 °, а дорзифлексион глежња треба да буде ограничен на неутралан положај (0 °); 3. Избегавајте вруће компресе; 4. Избегавајте продужено просипање.
Рана зглобова мобилност и заштићени тежински лежај су најважнији садржаји у првом постоперативном периоду. Пошто тежина и заједничка мобилност промовише оздрављење и снагу Ахил Тендона и може да спречи негативне ефекте имобилизације (нпр. Гнусинг имобилизације (нпр. Потрошња мишића, заједничка крутост, дегенеративни артритис, формирање лепљења и дубоки церебрални тромб).
Пацијенти су упућени да обављају неколико активнихзглобПокрети по дану, укључујући дорсифлексију глежња, Плантар Флексија, Варус и Валгус. Дорзифлексион активног глежња треба да буде ограничен на 0 ° на 90 ° флексибилности колена. Треба избегавати пасивно заједничко кретање и дизање да би заштитили исцељујуће Ахилове тетиве од претерања или руптуре.
Када пацијент започне делимично на целокупно лежај, у то време се могу увести стационарне вежбе бицикла. Пацијента треба да се упути да користи стражњу страну стопала уместо предње ноге када бициклизам. Масирање ожиљка и лаганог кретања у заједничком језику може промовисати исцељење и спречити заједничке адхезије и укоченост.
Хладна терапија и висина погођеног удова могу контролисати бол и едем. Пацијенте треба упутити да уздигну погођени уд што је више могуће током дана и да не би одржали тежину током дужег временског периода. Пацијента се такође може саветовати да се неколико пута наноси паковање леда на 20 минута.
Вежбе проксималног кука и колена треба да користе прогресивни режим за обуку отпора. Вежбе отворене ланце и изотоничне машине могу да користе пацијенти са ограниченим тежином.
Мере третмана: Када користите аксиларну штапу или трску под вођством лекара, носите прогресивну тежину лежаја под фиксним чизмама са воланом; Активни дорсифлексион глежња / Плантарна флексија / валус / валгус; ожиљак за масажу; лабављење зглобова; проксималне вежбе снаге мишића; физикална терапија; хладна терапија.
Недеље 0-2: Имобилизација браће са кратким ногом, глежањ у неутралном положају; делимична тежина лежаја са штакама ако се толерише; лед + локална компресија / пулсна магнетна терапија; флексија колена и заштита глежња активна плантажна флексија, валус, валгус; Отпорност Кућица, глутеал, обука отмице кука.
3 недеље: Подршка за кратким ногом имобилизована, глежањ у неутралном положају. Прогресивна делимична тежина која хода са штакама; Активно + - Помоћни АНКЛЕ Плантар Флексија / стопала за ногу, обука валгуса (+ - обука баланса); Убрзава мале зглобне покрете глежња (Интертарсал, субталлар, Тибиопалар) у неутралном положају; Одабиље тренинг квадратса, глутеја и кука.
4 недеље: Активна обука дорсифлексију глежња; Отпорност Активна плантарна флексија, варус и еверзија са гуменим еластичним каблом; Дјеломични тренинг траке на тежини-изокинетички тренинг ниског отпора (> 30 степени / сец); Висока седећа санација са рехабилитацијом пете, тренинга за пете.
5 недеља: Уклоните грудву глежња, а неки пацијенти могу да иду на обуку на отвореном; Двострука нога Цалф Подигнута обука; Дјеломични тренинг траке за мерење тежине-изокинетичко умерено отпорности (20-30 степени / секунда); Тренинг за рехабилитацију пете на ниским седиштем; Дрифтинг обука (заштита током опоравка).
6 недеља: Сви пацијенти су уклонили грудњаке и обављали тренинг ходања на спољној површини на отвореном; Обични тренинг Ахил Ахил ТенДон за обуку седећег положаја; ниска отпорност (пасивна) тренинг јачине мишића (отпорност на валус, отпорност на валгус) две групе; тренинг за равнотежу са једном ногом (здрава страна --- погођена страна постепено прелази); Анализа ходања хода.
Промотивни критеријуми: Бол и едем се контролишу; Већиште тежине се може извршити под вођством лекара; Дорсифлексион глежња достиже неутралан положај; Проксимална снага мишића доњег екстремитета достиже 5/5 оцена.
Друга фаза након операције
...
У другој фази било је очигледних промена у степену утицаја на тежину, повећањем РОМ-а погођеног удова и унапређење мишићне снаге.
Примарни циљ: Да бисте вратили довољно функционалног распона кретања за нормалан ход и степениште. Вратите дорсифлексију глежња, варус и снаге валгуса у нормалну оцену 5/5. Повратак у нормалан ход.
Мере лечења:
Под заштитом, може да издржи тежину у великој мери у потпуности ход са месним местима и може скинути штаке када нема бола; Подразуављање система подводне траке за вежбање; Пад за пете у ципелама помаже да обнови нормалан ход; Активни дорсифлексију глежња / Плантарски флексибили / валус / валгус вежбе; проприоцептивна обука; Изометријска / изотонска вежба снаге: Инверзија глежња / валгус.
Рани неуромускуларни и заједнички распон вежбања покрета за промоцију обнове проприоцепције, неуромускуларног и равнотеже. Како се снажно и равнотежа враћају, образац вежбања такође прелази из и доњих екстремитета на једностране доње екстремитете. Масажа ожиљака, физикална терапија и мања заједничка мобилизација требало би да се наставе по потреби.
7-8 недеља: Пацијент би прво требало да обуче нарукцију под заштитом штака да би довршио пуни тежински утицај погођеног удова, а затим се ослободите штака и обучене ципеле да у потпуности носите тежину. Подлога за пете може се поставити у ципелу током преласка са носача стопала до ципела.
Висина подлога за пету треба да се смањи као опсег кретања заједничког повећања. Када се пацијентов ход враћа у нормалу, са петом се може додати са.
Нормални ход је предуслов за шетњу без отмице. Пумпе за глежњеве укључују плантарну флексију и продужење Дорси. Дорсифлексион значи да су ножне прсте назад што је могуће више, односно стопала је присиљена натраг на гранични положај;
У овој фази се могу покренути блага инверзија и инверзија изометријска вежбе снаге мишића, а гумени бендови се могу користити у каснијој фази. Изградите снагу мишића тако што ћете савладати облик слова са глежњем на уређају за више оси. Када је постигнут довољан распон кретања.
Можете почети да практикујете два главна мишића плантарног флексије телета. Вјежбе отпорности на Плантар Флексије са флексијом колена на 90 ° могу се покренути 6 недеља након операције. Вјежбе отпорности на Плантар Флексије са продуженим коленом могу се започети 8. недеље.
Плантарски флексији се такође може вежбати у овој фази помоћу уређаја за папуњење и машине за савијање и за савијање ногу. У то време, фиксна вежба бицикла треба да се изведе са предње стране, а износ треба постепено повећати. Позадина ходање по траку за тренерку повећава ексцентричну контролу флексије Плантара. Ови пацијенти често налазе ходање уназад угоднијим јер смањује потребу за прањем. Такође је могуће увести вежбе напред. Висина корака може се постепено повећавати.
Микро-чучан са заштитом глежња (Ахилов тетива се проширује под претпоставком подношљивог бола); Три групе умјерене отпорности (пасивне) ротационе обуке мишића (отпорност на валус, отпорност на валгус); Ножни прст изазива (тренинг сола високог отпора); ножни прст подиже колена равно у седећем положају (тренинг високе отпорности гастроцнемиус).
Подржати телесну тежину на балансирању траке за јачање аутономне обуке за ход; Извршите Цалф Подизање тренинга + - ЕМГ стимулација у стојећем положају; извршите прекорачење хода испод траке; обављати рехабилитацију тренинга тренинга са предње ноге (око 15 минута); Обука за равнотежу (биланс одбора).
9-12 недеља: Стални тренинг за продужење Трицепс Цалфа; Стални телећи тел Подигни тренинг отпора (ножни прсти додирују земљу, ако је потребно, може се додати стимулације електричне мишиће); Представичка рехабилитација тренинга издржљивости траке (око 30 минута); Подизање стопала, обука за пјешачење, сваки корак је 12 инча, са концентричним и ексцентричним контролом; напред уз ходање узбрдо, оброжавање низбрдо за шетање; Тренинг баланса трамполина.
Пост-рехабилитација
...
16. недеља: Обука флексибилности (Таи Цхи); Почиње покретање програма; Вишенаменски изометријска обука.
6 месеци: поређење доњих екстремитета; тест изокинетичког вежбања; студија анализе хода; Појединачна телета за једну ногу 30 секунди.
Сицхуан Цах
ВхатсАпп / Вецхат: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Вријеме поште: Нов-25-2022
