Менискус се налази између медијалног и латералног феморалног кондила и медијалног и латералног тибијалног кондила и састоји се од фиброхрскавице са одређеним степеном покретљивости, која се може померати заједно са кретањем коленског зглоба и игра важну улогу у исправљање и стабилизација коленског зглоба.Када се коленски зглоб нагло и снажно помери, лако је изазвати повреду и цепање менискуса.
МРИ је тренутно најбољи алат за снимање за дијагностику повреда менискуса.Следи случај кидања менискуса који је дала др Приианка Пракасх са Одељења за имиџинг Универзитета у Пенсилванији, заједно са резимеом класификације и снимања суза менискуса.
ОСНОВНА ИСТОРИЈАТ: Пацијенткиња је недељу дана после пада боловала у левом колену.Резултати МРИ прегледа коленског зглоба су следећи.
Карактеристике снимања: задњи рог медијалног менискуса левог колена је затупљен, а на короналној слици се виде знаци кидања менискуса, који је познат и као радијални трг менискуса.
Дијагноза: Радијални кидање задњег рога медијалног менискуса левог колена.
Анатомија менискуса: На МРИ сагиталним сликама, предњи и задњи углови менискуса су троугласти, при чему је задњи угао већи од предњег.
Врсте суза менискуса у колену
1. Радијални тргање: Правац кидања је окомит на дугу осу менискуса и протеже се бочно од унутрашње ивице менискуса до његове синовијалне ивице, било као потпуна или непотпуна кидање.Дијагноза се потврђује губитком лептирног облика менискуса у короналној позицији и отупљењем троугластог врха менискуса у сагиталном положају.2. Хоризонтално цепање: хоризонтално цепање.
2. Хоризонтално кидање: Хоризонтално оријентисано цепање које дели менискус на горњи и доњи део и најбоље се види на МРИ короналним снимцима.Ова врста суза је обично повезана са цистом менискуса.
3. Уздужни тргање: Поцеп је оријентисан паралелно са дугом осом менискуса и дели менискус на унутрашње и спољашње делове.Ова врста сузе обично не допире до медијалне ивице менискуса.
4. Сложена суза: комбинација горње три врсте суза.
Магнетна резонанца је метода избора за пуцање менискуса, а за дијагнозу сузе треба да буду испуњена следећа два критеријума
1. абнормални сигнали у менискусу најмање два узастопна нивоа до зглобне површине;
2. абнормална морфологија менискуса.
Нестабилан део менискуса се обично уклања артроскопски.
Време поста: 18.03.2024
