Повреда менискусаје једна од најчешћих повреда колена, чешћа код младих одраслих и више код мушкараца него жена.
Менискус је структура еластичне хрскавице у облику слова Ц која се налази између две главне кости које чине...коленски зглобМенискус делује као јастук који спречава оштећење зглобне хрскавице од удара. Повреде менискуса могу бити узроковане траумом или дегенерацијом.Повреда менискусаузрокована тешком траумом може бити компликована повредом меког ткива колена, као што је повреда колатералног лигамента, повреда укрштеног лигамента, повреда зглобне капсуле, повреда површине хрскавице итд., и често је узрок отока након повреде.
Повреде менискуса се најчешће јављају кадаколенски зглобкреће се од флексије до екстензије праћене ротацијом. Најчешћа повреда менискуса је медијални менискус, најчешћа је повреда задњег рога менискуса, а најчешћа је уздужна руптура. Дужина, дубина и локација руптуре зависе од односа угла задњег менискуса између фемурних и тибијалних кондила. Конгениталне абнормалности менискуса, посебно латералне дискоидне хрскавице, вероватније доводе до дегенерације или оштећења. Конгенитална лабавост зглоба и други унутрашњи поремећаји такође могу повећати ризик од оштећења менискуса.
На зглобној површини тибије налазе семедијалне и латералне кости у облику менискуса, названи менискус, који су дебљи на ивицама и чврсто повезани са зглобном капсулом, а танак у средини, која је слободна. Медијални менискус је облика слова „C“, са предњим рогом причвршћеним за тачку причвршћивања предњег укрштеног лигамента, а задњим рогом причвршћеним измеђутибијалниинтеркондиларну еминенцију и тачку причвршћивања задњег укрштеног лигамента, а средина његове спољашње ивице је уско повезана са медијалним колатералним лигаментом. Латерални менискус је облика слова „О“, његов предњи рог је причвршћен за тачку причвршћивања предњег укрштеног лигамента, задњи рог је причвршћен за медијални менискус испред задњег рога, његова спољашња ивица није повезана са латералним колатералним лигаментом, а његов обим покрета је мањи од обима покрета медијалног менискуса. велики. Менискус се може померати са покретом коленског зглоба до одређене мере. Менискус се помера напред када је колено испружено и помера се уназад када је колено савијено. Менискус је фиброхрскавац који сам нема снабдевање крвљу, а његова исхрана углавном долази из синовијалне течности. Само периферни део повезан са зглобном капсулом добија извесно снабдевање крвљу из синовијалне течности.
Стога, поред самопоправке након повреде ивичног дела, менискус се не може сам поправити након уклањања. Након уклањања менискуса, фиброхрскавичави, танак и узак менискус може се регенерисати из синовијалне мембране. Нормалан менискус може повећати депресију тибијалног кондила и ублажити унутрашње и спољашње кондиле фемура како би се повећала стабилност зглоба и ублажио шок.
Узроци повреде менискуса могу се грубо поделити у две категорије, једна је узрокована траумом, а друга је узрокована дегенеративним променама. Прва је често насилна за колено услед акутне повреде. Када је зглоб колена савијен, долази до снажног валгуса или варуса, унутрашње или спољашње ротације. Горња површина менискуса се помера заједно са фемурним кондилом у већој мери, док се сила ротационог трења и смицања формира између доње површине и тибијалне висоравни. Сила наглих покрета је веома велика и када сила ротације и гњечења прелази дозвољени опсег покрета менискуса, може проузроковати оштећење менискуса. Повреда менискуса узрокована дегенеративним променама може имати неку очигледну историју акутне повреде. Обично је последица честе потребе за радом у получучњу или чучњу, и поновљеног савијања, ротације и екстензије колена током дужег времена. Менискус се више пута стиска и троши, што може довести до посекотина.
Превенција:
Пошто латерални менискус није повезан са латералним колатералним лигаментом, обим покрета је већи него код медијалног менискуса. Поред тога, латерални менискус често има конгениталне дискоидне деформације, које се називају конгенитални дискоидни менискус. Стога постоји већа вероватноћа оштећења.
Повреде менискусачешћи су код играча бејзбола, рудара и носача. Када је зглоб колена потпуно испружен, медијални и латерални колатерални лигаменти су затегнути, зглоб је стабилан и шанса за повреду менискуса је мања. Када доњи екстремитет носи тежину, стопало је фиксирано, а зглоб колена је у полуфлексијском положају, менискус се помера уназад. покидан.
Да би се спречила повреда менискуса, првенствено је важно обратити пажњу на повреде коленског зглоба у свакодневном животу, загрејати се пре вежбања, у потпуности вежбати зглоб и избегавати спортске повреде током вежбања. Старијим особама се саветује да смање напорне конфронтационе спортове, као што су кошарка, фудбал, рагби итд., због смањења координације тела и еластичности мишићних лигамената. Ако морате да учествујете у напорним конфронтационим спортовима, требало би да обратите пажњу на то шта можете да радите и да избегавате тешке покрете, посебно покрете савијања колена и окретања. Након вежбања, требало би да се добро опустите, обратите пажњу на одмор, избегавате умор и избегавате прехладу.
Такође можете тренирати мишиће око коленског зглоба како бисте ојачали стабилност коленског зглоба и смањили ризик од оштећења менискуса колена. Поред тога, пацијенти треба да обрате пажњу на здраву исхрану, једу више зеленог поврћа и хране богате протеинима и калцијумом, смање унос масти и изгубе тежину, јер прекомерно оптерећење смањује стабилност коленског зглоба.
Време објаве: 13. октобар 2022.
