Кључ за лечење прелома тибијалног платоа Сцхатзкер типа ИИ је смањење колабиране зглобне површине.Због оклузије латералног кондила, антеролатерални приступ има ограничену експозицију кроз зглобни простор.У прошлости, неки научници су користили технике антеролатералне кортикалне фенестрације и редукције вијчаних шипки да би ресетовали колабирану зглобну површину.Међутим, због потешкоћа у позиционирању срушеног фрагмента кости, постоје недостаци у клиничкој примени.Неки научници користе остеотомију латералног кондила, подижу коштани блок бочног кондила платоа у целини како би изложили срушену зглобну површину кости под директним видом и фиксирали је вијцима након редукције, постижући добре резултате.
Oоперациони поступак
1. Положај: Лежећи положај, класични антеролатерални приступ.
2. Бочна остеотомија кондила.Остеотомија је изведена на бочном кондилу удаљеном 4 цм од платформе, а коштани блок бочног кондила је преокренут да би се открила компримована зглобна површина.
3. Ресетовање је поправљено.Срушена зглобна површина је ресетована, а два завртња су причвршћена за зглобну хрскавицу ради фиксације, а дефект је имплантиран вештачком кости.
4. Челична плоча је тачно фиксирана.
Време поста: 28. јул 2023