Кључ лечења прелома тибијалног платоа типа II по Шацкеровој дијагнози је смањење колабиране зглобне површине. Због оклузије латералног кондила, антеролатерални приступ има ограничену експозицију кроз зглобни простор. У прошлости, неки научници су користили антеролатералну кортикалну фенестрацију и технике редукције завртњима и шипкама како би ресетовали колабирану зглобну површину. Међутим, због тешкоћа у позиционирању колабираног коштаног фрагмента, постоје недостаци у клиничкој примени. Неки научници користе остеотомију латералног кондила, подижу коштани блок латералног кондила платоа у целини како би открили колабирану зглобну површину кости под директним видом и фиксирају је завртњима након редукције, постижући добре резултате.
Oпоступак рада
1. Положај: Лежећи положај, класични антеролатерални приступ.
2. Остеотомија латералног кондила. Остеотомија је извршена на латералном кондилу 4 цм од платформе, а коштани блок латералног кондила је окренут да би се открила компримована зглобна површина.
3. Ресетовање фиксирања. Урушена зглобна површина је ресетована, два завртња су причвршћена за зглобну хрскавицу ради фиксације, а дефект је имплантиран вештачком кости.
4. Челична плоча је тачно фиксирана.
Време објаве: 28. јул 2023.
