Што се тиче вијцима главе и врата, усваја двоструки дизајн вијка за заостајање и шрафове компресије. Комбиновано закључавање 2 вијка појачава отпорност на ротацију главе фемура.
Током процеса уметњања шанка за компресију, аксијално кретање вијака ЛАГ-а покреће се оклузивна нит између компресије и вијака заостајања, а стрес против ротације трансформише се у линеарну компресију на крају прелома, на тај начин значајно побољшати анти-ротациону силу вијка. Изрежите перформансе. 2 вијка се заједнички закључавају како би се избегли ефекат "З".
Дизајн проксималног краја главног нокта сличног у заједничком протезу чини тијело за нокте компатибилније са медуларном шупљином и више у складу са биомеханичким карактеристикама проксималне бутне кости.
Хируршки кораци
Положај: Пацијент може да одабере бочан или супински положај. Са пацијентом у положају супина, на радионом радном столу или ортопедском столу. Здрава страна пацијента је додата и фиксирана на носачу, а погођена страна је додата 10 ° -15 ° да олакша поравнање са медуларном шупљином.
Прецизно ресетовање: Вуцање погођеног удова са вучним креветом пре рада и подесите правац вуче под флуороскопијом тако да је погођени уд у благом унутрашњем положају за ротацију и додатак. Већина прелома се може добро ресетовати. Преоперативно ресетовање је веома важно и поента је, не исећи га лако ако нема задовољавајућег смањења. Ово може да сачува време рада и смањите потешкоће током рада. Ако је смањење тешко, можете да направите мали рез током операције и користите тастер, ретрактор, смањење пинцета итд. Да бисте помогли смањењу. Мањи преломи Унутрашње и спољне стране су раздвојене, а не треба више пута да се подесите. Крај прелома може се аутоматски ресетовати када се током операције заврши на компресију.
Смањење мање трохантера: Дизајн интрамедуларног нокта не захтева континуитет медијалне кортекса. Генерално гледано, нема потребе да се смањи мањи фрагмент лома троханотера, јер минимално инвазивно затворена операција за смањење смањење у крвљу циркулације прелома, а прелома је лако зацелити. Међутим, Цока Варус треба да се исправи пре него што је вијак постављен, а време одласка на земљу и постоперативно време у тежини треба да се одложи на одговарајући начин
Резис: Уздужни рез на 3-5 цм израђен је на проксималном крају врхунског коночног апекса приближно на нивоу предњег супериорног илиак кичме. Кирсцхнер жица се може поставити на спољној страни проксималне бутне кости и прилагођава се да ће бити у складу са дугом оси бутне кости под флуороскопијом Ц-АРМ-а, тако да је позиционирање реза тачније.
Одредите тачку уноса: Унос је лагано медијалан за врх већег трохантера, што одговара 4 ° бочно одступање дуге осе медуларне шупљине на фронталном погледу. На бочном погледу, тачка за нокте налази се на дуги оси медуларне шупљине;
Игла улаз
IнсертGудеPin Fлуороскопија
Потпуно ркоји је умрљен
Пошто је проксималан крај интертаног главног нокта релативно дебео, нокат се може уметнути само након потпуног корака током рада. Проксимални промет треба да се заустави када ограничавајући уређај бушилице за претрес додирне алат за унос канала. Да ли је дистално фемпарално осовина прекршена зависи од величине медуларне шупљине. Ако преоперативни рендгенски рендгенски открива да је медуларна шупљина проксималне осовине фемпаравања очигледно уска, треба да се припреми фембалографско осовинско особље пре рада. Ако је окупљање није довољно, отежаваће га уметнути вијак. Током процеса зезања, може се тресати у малом опсегу бочних компоненти интрамедуларног нокта, али треба избегавати насилно куцање на репом за нокте. Такво грубо куцање може лако проузроковати поделу костију током рада или поновног преиспитивања прелома након смањења.
Уметните меко ткиво за заштиту од ткива, бушите у водич са бушилицом и проширите проксимални канал бедрења за интрамедуларни нокат (изнад слике); Ако је медуларна шупљина уска, користите мекану бушицу која је проширила медуларну шупљину у одговарајућу ширину; Повежите водич Уметните главни екран главног нокта у медуларну шупљину (испод);
PроксималанLогрнути
Лаг Сцрецк постављање
Постављање компресије
Вијак у дисталном закључавању нокта
RемотеLогрнути
Крајњи кухар
Постоперативни третман
Антибиотици су рутински користили за спречавање инфекције 48 сати након операције; Хепарински калцијум и ваздушне пумпе са ниским молекуларом и ваздухом коришћене су за спречавање дубоке вене тромбозе (ДВТ) у доњим екстремитетима, а настављају се третирати основне медицинске болести. Обичне радиографије карлице и антеропостериорних и бочних радиографа погођеног зглоба кука рутински су схваћени да разумеју смањење прелома и унутрашње фиксације.
Првог дана након операције, пацијент је охрабрен да изводи изометријску контракцију четверокошења четка у полу-лежећем положају. Другог дана пацијент је упућен да седне на кревет. Трећег дана, пацијент је активно извршио вежбе са флексибилом кука и колена на кревету. Нема на тежини на погођеном уду. Охрабрите способне пацијенте да носе део тежине на погођеном уду у оквиру подношљивог опсега 4 недеље након рада. Постепено ходајте шетачем са тежином у складу са рендгенским праћењем на 6 до 8 недеља. Пацијенти који не могу да ходају независно и имају тешку остеопорозу пацијената са сталним растом костију на рендгену, они могу постепено да ходају са тежином под подршком.
Контакт особа: ИОИО (менаџер производа)
Тел / Вхатсапп: +86 15682071283
Вријеме поште: мај-08-2023
