ИНТЕРТРОЦХАНТИЧКИ ФАКТУРОВИ ПУТОВАЊА ЗА 50% Фрактуре кука у старијим особама. Конзервативни третман је склони компликацијама као што су тромбоза дубоких вена, плућна емболија, чиреве на притиску и плућне инфекције. Стопа смртности у року од једне године прелази 20%. Стога, у случајевима где се физичко стање пацијента омогућава, рано хируршко унутрашње фиксирање је пожељно лечење за међутрочантеријске преломе.
Интрамедуларна интерна фиксација за нокте је тренутно златни стандард за лечење међутрокантеријских прелома. У студијама фактора који утичу на унутрашњу фиксацију ПФНА, фактори као што су дужина ноктију ПФНА, варус угао и дизајн су пријављени у бројним претходним студијама. Међутим, још увек није јасно да ли дебљина главног нокта утиче на функционалне исходе. Да би се то решили, страни учењаци су користили интрамедуларне нокте једнаком дужином, али различито дебљине да би се фиксирали у репродукцију међутроканетичких прелома у старијим особама (старост> 50), чији је циљ да упореде да ли постоје разлике у функционалним исходима.
Студија је обухватила 191 случаја једностраних инструјних прелома, а све третиране са ПФНА-ИИ интерном фиксацијом. Када је мањи трохантер преломљен и одвојен, користи се кратки нокат од 200 мм; Када је мањи трохантер нетакнут или не одвојио, коришћен је 170 мм ултра-кратка нокта. Пречник главног нокта кретао се од 9-12 мм. Главне поређења у студији фокусиране су на следеће показатеље:
1. Мања ширина трокантера, да процени да ли је позиционирање стандардно;
2 Однос између медијалне кора у фрагменту у главу и дистални фрагмент, за процену квалитета смањења;
3. дистанца врхунског врха (ТАД);
4.Наил-то-цанал омјер (НЦР). НЦР је омјер главног пречника ноктију до медуларног пречника канала на равнини вијке дисталног закључавања.
Међу 191 пацијентима укључени, дистрибуција случајева на основу дужине и пречника главног нокта приказана је на следећој слици:
Просечан НЦР је био 68,7%. Користећи овај просек као праг, случајеви са НЦР већим од просека имали су густи главни пречник ноктију, док су случајеви са НЦР-ом мање од просека имали тањи главни пречник ноктију. То је довело до класификације пацијената у густу главну групу ноктију (90 случајева) и танкој главној групи ноктију (101 случаја).
Резултати показују да није било статистички значајних разлика између Групе ГЛАВНЕ ГЛАВНЕ нокта и танког главне групе за нокте у погледу врхунске апекске дистанце, ковални резултат, одложени стопу исцељења, стопу исцељења, стопа за исцељивање и ортопедске компликације.
Слично овој студији, чланак је објављен у "Часопис ортопедске трауме" у 2021. години: [Наслов чланка].
Студија је обухватала 168 старијих пацијената (старост> 60) са аутроцхантеријским преломама, сви третирани цефаломедуллари ноктима. На основу пречника главног нокта, пацијенти су подељени у групу од 10 мм и групу пречником већем од 10 мм. Резултати су такође указивали да није било статистички значајних разлика у стопама поновног уноса (било у укупним или неинфективним) између две групе. Аутори студије сугерирају да је пацијентима старијих особа са међутрокантеријским преломама, а главног нокта пречника 10 мм пречника, а нема потребе за прекомјељним нередама, јер и даље може постићи повољне функционалне исходе.
Вријеме поште: феб-23-2024
