банер

Које су најчешће коришћене плоче у трауматолошкој ортопедији?

Два магична оружја трауматолошке ортопедије, плоча и интрамедуларни ексер. Плоче су такође најчешће коришћени уређаји за унутрашњу фиксацију, али постоји много врста плоча. Иако су све комад метала, њихова употреба се може сматрати хиљадуруком Авалокитешваром, која је непредвидива. Да ли знате све ово?

  1. Затезна трака Затезна трака

Да ли је плоча затезна трака?

Када се механика неких костију преноси на ексцентричну фиксацију, челична плоча је затезна трака, као што је фемур, а челична плоча треба да буде постављена на страни затезања.

Који се најчешће користе1 

2. Режим компресије 

Притиснута плоча се врши завртањем завртња у браву нагиба, што припада принципу сферног клизања.

  Који се најчешће користе2 Који се најчешће користе 3 Који се најчешће користе4

Међутим, притисак ће учинити притисак између плоче и кости превеликим, што понекад утиче на зарастање кости. Због тога је изумљена плоча са ограниченом компресијом и тачкастим контактом, коју често називамо LCP.

 Који се најчешће користе 5

Ако желите да извршите притисак, приликом бушења, потребно је обратити пажњу на то да бушење треба да буде близу стране кључаонице (горе), а бушење у средњем положају неће имати ефекат притиска на поломљени крај (доле). Ефекат се може повећати само за око 1 мм.

 Који се најчешће користе6 Који се најчешће користе7

  

  1. Плоча за закључавање  

Плоча за закључавање, односно завртањ и плоча су претходно спојени у закључаном облику. Обично су рупа за закључавање и рупа за притисак комбиновани, али функције њих двоје су потпуно различите.

Који су најчешће коришћени8 Који се најчешће користе9

Закључавајући вијци могу ефикасно повећати чврстоћу унутрашње фиксације, а њихова отпорност на извлачење је боља, посебно закључавајући вијци који стабилизују угао, а најзначајнији су проксимални хумерални филос закључавајући диск.

Који су најчешће коришћени 10 Који се најчешће користе11 Који су најчешће коришћени 12 Који се најчешће користе 13

 

  1. Режим неутрализације 

 Који се најчешће користе 14

Неутрализациона плоча не производи компресију на крајевима прелома, већ само ефекат повезивања на крајеве прелома. Пошто су крајеви прелома под притиском завртња за затезање, чврстоћа завртња за затезање на силе савијања, ротације и смицања је ограничена, па је потребна челична плоча за потпору.

 

Код неутралисане челичне плоче, главна сила је завртањ са затезањем. Када је линија прелома већа и дужа, могу се користити 2-3 завртња са затезањем да би се повукли нормално на линију прелома, а затим помогли у фиксирању неутрализационе плоче.

 

Неутрализационе плоче се најчешће користе за фиксацију латералног малеолуса и кључне кости.

  1. Контр плоча 

Како се примењује потпора у ортопедији? Првенствено се примењује код прелома против сила смицања, постављених у смеру релативног кретања. Носива челична плоча не мора бити толико дебела у поређењу са обичним челичним плочама под притиском, и не мора бити испуњена шрафовима.

Који су најчешће коришћени 15

Челичну плочу треба претходно савити, уврнути кортикалне завртње редом од даљине ка ближој, и користити кортикалне завртње за причвршћивање челичне плоче. Због еластичног трзаја, челична плоча има тенденцију да се поново савије, а ова сила се користи за обављање функције потпоре.

 Који се најчешће користе 16

  1. Противклизна плоча  

 

Који се најчешће користе 17

Након фиксације челичном плочом, спречити клизање блока прелома ка споља под уздужном силом. Углавном се користи на дисталном крају фибуле.

  1. Оплата распона или оплата моста 

Ово је модификована верзија неутрализационе плоче, усмерене на уситњени прелом кадра, кроз флуороскопско праћење, плоча прелази преко подручја прелома и фиксира проксимални и дистални крај прелома, а подручје прелома није фиксирано.

Који се најчешће користе 18

Ова врста технологије углавном наглашава поравнање, равнање, дужину и ротацију. Средишње гњечење може се обавити без третмана, што може ефикасно заштитити снабдевање крвљу сломљеног краја прелома. Међутим, треба напоменути да челична плоча мора бити довољне дужине, а број шрафова на оба краја такође мора бити довољан. Тренутно су склоне појави неких коштаних несрастања, која треба третирати са опрезом.


Време објаве: 28. август 2023.