Ишчашени лакат је веома важно лечити брзо како не би утицао на ваш свакодневни рад и живот, али прво морате знати зашто имате ишчашени лакат заједно и како га лечити како бисте га максимално искористили!
Узроци дислокације лакта
Први узрок је претежно адолесцентска популација и може бити узрокован индиректним насиљем. Генерално, када особа падне, длан руке доспе на земљу и зглоб лакта је потпуно испружен, овај зглоб је изложен тренутном повећању силе, што може довести до истезања зглоба и дислокације зглоба лакта.
Други узрок може бити тај што како људи старе, кости неких људи значајно калцификују и постоји недостатак течности за подмазивање зглобова, због тога што се људи много крећу и не обраћају превише пажње на чврстоћу кључа који се користи у свакодневном животу. То доводи до повећаног трења, што временом може резултирати ишчашењем зглоба лакта.
Трећи узрок једислокација зглобаузроковано директним насиљем, које може бити узроковано неком несрећом у животу, као што је рецимо саобраћајна несрећа или други узроци ишчашења лакта, а четврти узрок је ишчашење расцепљеног лакта, које је узроковано могућношћу прекомерног стављања прстена око покрета.
Лечење дислоцираних зглобова лакта
Индикације за операцију: (1) они који нису успели са затвореном репозицијом, или они који нису погодни за затворену репозицију, ово је ретко, али углавном у комбинацији са озбиљним повредама лакта, као што су преломи улнарне јастребове кости са одвајањем и померањем; (2) дислокација лакта у комбинацији са авулзијским преломима медијалног епикондилахумерус, када се дислокација лакта ресетује, али медијални епикондил хумеруса и даље није ресетован, треба извршити операцију ресетовања медијалног епикондила или интерну фиксацију; (3) стара дислокација лакта, није погодна за пробну репозицију (iii) старе дислокације лакта које нису погодне за затворену репозицију: (iv) одређене уобичајене дислокације.
Отворена репозиција: Анестезија брахијалног плексуса, уздужни рез иза лакта, откривање медијалног епикондила хумеруса и заштита улнарног нерва. Лингвални рез се прави за тетиву трицепса. Након откривања лакатног зглоба, околно меко ткиво и ожиљно ткиво се љуште како би се уклонили хематом, гранулације и ожиљци из зглобне шупљине. Коштани крај зглоба се идентификује и репозиционира. Периартикуларна ткива се ушивају. Да би се спречила поновна дислокација, поставља се игла са резом од кљуна јастреба до доњег краја хумеруса и уклања се након 1 до 2 недеље.
Артропластика: Углавном се користи за стара ишчашења зглоба лакта где је површина хрскавице уништена или где је зглоб укочен након повреде лакта. Под анестезијом брахијалног плексуса, прави се задњи рез на лакту, инцизира се тетива трицепса и откривају се коштани крајеви зглоба лакта. Доњи крај хумеруса се исецује, део медијалних и латералних кондила хумеруса се чува, врх улнарне еминенције и део дорзалне кости се исецавају, а врх ростралног наставка се такође мање се сече, чувајући површину зглобне хрскавице. Глава радијалне кости се не исецује ако не утиче на покретљивост зглоба, у супротном се глава радијалне кости исецује. Ако је нови зглобни размак узак, централни део доњег хумеруса може се уклонити за 0,5 цм да би се створио расцеп. Идеално растојање размака требало би да буде 1 до 1,5 цм.
Превенција ишчашења лакта
Поред тога, треба напоменути да пацијенти са ишчашеним зглобовима треба рано да покрећу зглобове и да преузму иницијативу за вежбе екстензије, флексије и ротације подлактице или да то допуне физиотерапијом након отпуштања.фиксација, али прекомерно снажно повлачење је склоно осифицирајућем миозитису око лакатног зглоба.
Контакт:
Јојо
WhatsApp:+8615682071283
Email:liuyaoyao@medtechcah.com
Време објаве: 13. март 2023.