банер

Хируршки приступ за откривање задњег стуба тибијалног платоа

„Репозиционирање и фиксација прелома који захватају задњи стуб тибијалног платоа представљају клиничке изазове. Поред тога, у зависности од класификације тибијалног платоа у четири колоне, постоје варијације у хируршким приступима за преломе који захватају задње медијалне или задње латералне стубове.“

 Хируршки приступ за откривање1

Тибијална висораван се може класификовати у тростубну и четворостубну врсту.

Претходно сте дали детаљан увод у хируршке приступе за преломе који захватају задњу латералну тибијалну висораван, укључујући Карлсонов приступ, Фрошов приступ, модификовани Фрошов приступ, приступ изнад главе фибуле и приступ остеотомије латералног фемурског кондила.

 

За експозицију задњег стуба тибијалне висоравни, други уобичајени приступи укључују задњи медијални приступ у облику слова S и обрнути приступ у облику слова L, као што је приказано на следећем дијаграму:

 Хируршки приступ за откривање2

а: Лобенхоферов приступ или директан задњи медијални приступ (зелена линија). б: Директан задњи приступ (наранџаста линија). ц: Задњи медијални приступ у облику слова S (плава линија). д: Задњи медијални приступ у облику обрнутог слова L (црвена линија). е: Задњи латерални приступ (љубичаста линија).

Различити хируршки приступи имају различите степене експозиције задње колоне, а у клиничкој пракси избор методе експозиције треба одредити на основу специфичне локације прелома.

Хируршки приступ за откривање3 

Зелена површина представља опсег експозиције за обрнути приступ у облику слова L, док жута површина представља опсег експозиције за задњи латерални приступ.

Хируршки приступ за откривање4 

Зелена површина представља задњи медијални приступ, док наранџаста површина представља задњи латерални приступ.


Време објаве: 25. септембар 2023.