Дефиниција бочних епикондилитиса хумеруса
Познат и као тениски лак, тенирански сој широкорског карпила Радиалис мишић или испруже тачке причвршћивања екстензорског карпита тетива, брахиорадни буртитис, такође познат као бочни епикодил синдром. Трауматична асептична упала меких ткива која окружују бочни епикодил хумеруса због акутне, хроничне повреде.
Патогенеза
Блиско је повезан са окупацијом, посебно код радника који често ротирају подлактицу и прошире и савијају спојеве лакта и зглоба. Већина њих су домаћице, столари, опекери, склониште, водоинсталатери и спортисти.
Dиздати
Смињања са обе стране доњег краја Хумеруса су медијални и бочни епикодили, медијални епикондиле је причвршћивање уобичајене тетиве флексибилних мишића подлактице, а бочни епикондил је причвршћивање уобичајене тетиве екстензора мишића подлактице. Полазиште у БРАЦХИОРАДИАЛИС мишића, савијте подлактицу и благо уре. Полазиште Царпис Царпи Радиалис Лонгус, екстензор Царпиалис Бревис Бревис Бревис МИСЦЛЕ, Ектензор Дигититор Мајчис, Ектенсор Дигититор Проприа малог прста, Ектенсор Царпи улнарис, супинатор мишића.
Pатхоген
Почетак кондила узрокован је акутним прскањем и истезањем, али већина пацијената има спор и углавном нема очигледно историју трауме, а чешћи је код одраслих који ће више пута да се више пута окрећу подлактице и снажно продужете зглоб. Такође се може напети или истегнути због поновљеног дорзалног продужења зглоба зглоба и прекомерног истезања зглоба за зглоб на прилогу бочног епикодиле хумеруса када је подлактица у проналаској позицији.
Pатхологија
1. да се поновите повредом, бочни епикодил мишићних влакана је растрган и крварење, формирајући подпериостеални хематом, а затим организује и оцијени, што резултира периостететисом и хиперпласијом бочних епикод хумеруса (углавном у облику оштрог чвора). Испитивање биопсије патолошког ткива је хијалинска дегенерација исхемија, тако да се и назива и исхемијска упала. Понекад је праћено сузама заједничке вреће, а синовијална мембрана зглоба се пролиферира и задебљане због дугорочне стимулације мишића.
2.Тајте на тачки прикључака за Естенсор Тендон.
3.Трауматична упала или фиброхистолитис за прстени лигамент.
4. Бурситис брахиорадиалног зглоба и екстензора уобичајена тетива.
5.Инфламинација синовијума хумеруса и радијалног зглоба проузрокована интеркалирањем хумеруса и малог главе радијуса.
6. Опуштање хумеријерадног лигамента и благог раздвајања проксималног радијално-улнарног зглоба може се појавити, што резултира дислокацијом радијалне цефаличке главе. Ове патолошке промене могу проузроковати мишићне грчеве, локализоване болове, зрачећи бол од проширених мишића зглоба до подлактице.
Клиничка презентација
1. Бол на спољној страни спојеве отежава се када је пронастио, посебно приликом ротирања унапређења, подизање, повлачење, превртање, превртање, гурање и друге акције и зрачење према доле дуж мишића зглоба екстензора. На почетку често осећам бол и слабост у повређеном уду и постепено развијам бол на спољној страни лакта, што је највише погоршано повећањем вежбања. (Природа боли је болност или трнце)
2. Погоршава се након напора и ослобађа се након одмора.
3.ОФОРЕАРМ ротација и слабост у држању објеката и чак и пад са објектима.
Знакови
1.Лаљарна хумерална епиковност Постеролатерални аспект бочног епикодиле хумеруса, простор хумералног зглоба, цефалични цефалични и бочни ивица радијалног врата, а мишићноза и месно ткиво на радијалној страни горње подлактице могу се палити са благим отицањем, нежношћу или укочености. Понекад се оштре ивице хиперостозе могу осетити на бочној епиковиле Хумеруса, и они су веома нежни.
2. Млински тест је позитиван. Лагано савијте подлактицу и направите пола песнице, флексирајте зглоб што је више могуће, а затим у потпуности пронарите подлактицу и исправите лакат. Ако се бол настаје на бочној страни бракорадичног зглоба када се лакат исправља, то је позитивно.
3. Посебан тест отпорности на екстензор: пацијент је стиснуо песницу и савикао зглоб, а испитивач је притиснуо задњу страну пацијента руком како би пацијент могао да одоли отпор и прошири зглоб, попут бола на спољној страни лакта позитиван је.
4.к-раи преглед може повремено показати периостеалну неправилност или мали број калцификационих тачака изван периостеума.
Лечење
Конзервативни третман:
1. Зауставите локалну обуку стимулације рано, а неки пацијенти се могу ослобађати одмора или локалном имобилизацијом имобилизације малтера.
2.Масажна терапија, користите технике гурања и мешања да бисте ублажили грч и бол у рељефу екстензора мишића подлактице, а затим користите технике притиска тачке и мешање и мешање за мешање на бочној епикодиле хумеруса и болних болова у близини.
3. Туина терапија, пацијент седи. Лекар користи нежно котрљање и мешање да се понаша на задњој страни и изван лабораторија и узврати се дуж дорзалне стране подлактице. The doctor uses the tip of the thumb to press and rub Ah Shi (lateral epicondyle), Qi Ze, Quchi, Hand Sanli, Waiguan, Hegu acupoint, etc. The patient is seated, and the doctor plucks the patient's starting point of the extensor carpi and extensor carpi longus and brevis radialis. Повуците и растежите, живе лактове. Коначно, користите методу трљања у тадашњем трљању да бисте убрзали бочни епиковол лакта и екстензорски мишићи подлактице, а локална топлота се користи у диплому.
4. Лечење лекова, орални нестероидни противупални лекови у акутној фази.
5. оклузивни третман: глукокортикоиди (као што су ињекција сложене бетаметсона) убризгавају се у тендерску тачку и убризгавају се тачки за уметање тетива и простор за субапонеурозу (мање или једнак 3 пута), а који могу да играју противупално и аналгетски ефекат и ропивакаин или компатибилност са левобупивацаином, и да су компатибилни, дуго-дјелобупивакаина. Високи анти-упални титар и најсигурније, најдуже време блокирања, најмање токсично реакција и најнижа компатибилност лекова од оповргавања боли за локалну оклузију.
6 Акупунктурни третман, рез је близу костинске површине да се скине меко ткиво на костију, ископава екстензорски мљевчић за зглоб, екстензорски мишић прста уобичајене тетива и супинаторске тетиве и извуче нож са осећајем лабаве. Хируршко лечење: погодно за пацијенте који не реагују на конзервативни третман.
1. Метода каросерије и мелоода, операција укључује скоро сва ткива лезије, укључујући ексцизију од 2 мм бочне епиковоле, ослобађање полазне тачке екстензора уобичајене тетива, делимично делимично ресекција проксималног краја прстенастих лигамента, уметање хумерорадијалног споја у синовијум и уклањање гранулационог ткива или Бурса у подзенском простору.
2 НИСЦХЛ метода, заједничка тетива екстензора и екстензор Царпинг Лонгус Радиалис ТенДон су изложени дугим екстензорским тетивама, тачку уграђене бревис бакала је од средишта бочне епикодиле, дегенерирани тенивско ткиво је уклоњено, и преостала тетива и околина посипљен или реконструисан на кости. Интраартикуларно учешће се не заговара.
Pрогноза
Ток болести је дугачак и склон поновним понављањем.
Nоте
1. Пажња пажње да будем топло и избегавати да се прехлади;
2.Редуци патогени фактори;
3.Функционална вежба;
4. У акутној фази техника би требала бити нежна, а техника лечења треба постепено погоршати онима који су дуго болесни, односно, техника би требало да буде мекана са крутом крутошћу мекоће, и крутост и мекоћа треба да се комбинује.
Вријеме поште: феб-19-2025
