банер

Кости цемент: чаробни лепљив у ортопедској хирургији

Ортопедски цемент кости је медицински материјал који се широко користи у ортопедској хирургији. Углавном се користи за поправљање вештачких зглобова протеза, напуните шупљине од костију и пружање подршке и фиксације у лечењу прелома. Попуњава јаз између вештачких зглобова и коштаног ткива, смањује трошење и распршивање наглаше и повећава ефекат хирургије за замену заједничке.

 

Главне употребе ноктију коштане цемента су:
1. Поправите преломе: коштани цемент се може користити за испуњавање и поправљање локација прелома.
2 Ортопедска хирургија: У ортопедској хирургији кости се користи за поправак и реконструкцију званичних површина.
3. Поправак оштећења костију: коштани цемент може да попуни оштећења костију и промовишу регенерацију коштаног ткива.

 

У идеалном случају, коштани цемент треба да има следеће карактеристике: (1) адекватна ињекција, програмибилна својства, кохезија и радијалност за оптималне својства руковања; (2) адекватна механичка чврстоћа за тренутну арматуру; (3) адекватна порозност која омогућава циркулацију течности, миграције ћелија и нови кост; (4) добра остеопродуктивност и остеоиндуктивност за промоцију нове формирања костију; (5) умерена биоразградивост да се у складу са ресорпцијом коштаног цемента са новом формирањем костију; и (6) ефикасне могућности испоруке лекова.

图片 8 拷贝
图片 9

1970-их је коришћен коштани цементзглобФиксирање протеза и може се користити и као материјали за пуњење и поправак ткива у ортопедији и стоматологији. Тренутно се најчешће коришћени и истраживани коштани цементи садрже кости са костију полиметил метакрилата (ПММА), калцијум фосфат коштани цемент и калцијум сулфат коштани цемент. Тренутно се најчешће користили сорте коштане цемента укључују коштани цемент костију полиметил метакрилата, калцијум фосфат коштани цемент и калцијум сулфат кости, међу којим су најчешће коришћени цемент костију ПММА кости и калцијум фосфат. Међутим, цемент костију калцијум сулфата има лоше биолошку активност и не може да формира хемијске везе између калцијумних сулфатних канализације и коштаног ткива и брзо ће се деградарати. Цемент калцијум сулфата може се у потпуности апсорбовати у року од шест недеља након имплантације у телу. Ова брза деградација не одговара процесу формирања костију. Стога је у поређењу са калцијумом фосфатним коштаним цементом, развој и клиничка наношење коштаног цемента калцијум сулфата релативно су ограничени. ПММА коштани цемент је акрилни полимер који је формиран мешањем две компоненте: течни метил метакрилатни мономер и динамички метил метакрилат-стирен кополимер. Има низак миномер остатак, отпорност на низак умор и пуцање на стрес и може изазвати нову формирање костију и смањити учесталост негативних реакција узрокованих преломима са изузетно високом чврстом чврстоћом и пластичношћу. Главна компонента његовог праха је полиметил метакрилат или метил метакрилат-стирен кополимер, а главна компонента течности је метил метакрилатни мономер.

图片 10
图片 11

ПММА коштани цемент има високу затезну чврстоћу и пластичност и брзо се учвршћује, тако да пацијенти могу да устану из кревета и обављају активности са рехабилитацијом рано након операције. Има одличну пластичност облика, а оператор може да изврши било коју пластичност пре него што се кости цемента учвршћује. Материјал има добре перформансе безбедности, а људско тело се не деградира или апсорбује након формирања у телу. Хемијска структура је стабилна, а препозната су механичка својства.

 
Међутим, и даље има недостатке, попут повремено узрокујући високи притисак у шупљини коштане срске током пуњења, узрокујући да капљице масти уђу у крвне судове и изазову емболизам. За разлику од људских костију, вештачки спојеви се и даље могу слободити током времена. ПММА мономери ослобађају топлоту током полимеризације, што може проузроковати оштећење околних ткива или ћелија. Материјали који чине коштани цемент имају одређену цитотоксичност итд.

 

Састојци у коштаном цементу могу изазвати алергијске реакције, попут осипа, уртикарије, диспнеје и других симптома, а у тешким случајевима се може догодити анафилактички шок. Тестирање алергије треба да се изведе пре употребе да бисте избегли алергијске реакције. Нежељене реакције на коштани цемент укључују алергијска реакција костију цемента, цурење цементне цурење, лабављење коштаног цемента и дислокација. Пропуштање костију цемента може проузроковати упале ткива и токсичне реакције и могу чак и оштетити живце и крвне судове, што доводи до компликација. Фиксација коштане цемента је прилично поуздана и може трајати више од десет година, или чак више од двадесет година.

 

Хирургија коштане цемента је типична минимално инвазивна хирургија, а његово научно име је вертебропластика. Кости цемент је полимерни материјал са добру флуидност пре очвршћивања. Лако може ући у кичме кроз иглу пробијања, а затим дифузно дуж лабаве унутрашње пукотине преноса краљежака; Кости цемента учвршћује се за око 10 минута, забија пукотине у костима, а цемент од тврдог кости може играти пратећу улогу унутар костију, чинећи краљежак јачим. Читав процес лечења траје само 20-30 минута.

图片 12

Да би се избегла дифузија након ињекције коштаног цемента, произведена је нова врста хируршког уређаја, наиме уређај за вертебропластику. На леђима пацијента чини мали рез на леђима и користи посебну иглу пробијања да пробије тело краљежака кроз кожу под рендгенским праћењем ради успостављања радног канала. Затим је уметнут балон за обликовање компримованог преломног краљежака, а затим се коштано цемент убризгава у тело у вертебралу да обнови појаву преломног краљежака. Откривена кост у краљежном тијелу збијено је ширењем балона да би се спречило цурење костију, истовремено смањујући притисак током ињекције костију цемента, у великој мери смањујуће цурење костију. Може умањити учесталост компликација у вези са одмарањем прелома, као што су пнеумонија, чиреве под притиском, инфекције мокраћних путева итд. И избегавајте злобни циклус остеопорозе узроковане губитком костију због дугорочног кревета.

图片 13
图片 14

Ако се оперисана операција ПКП-а, пацијент обично треба да се одмори у кревету у року од 2 сата након операције и може се пребацити на осовину. Током овог периода, ако постоји ненормално осећање или бол и даље погоршава, доктор треба да буде обавештен на време.

15

Напомена:
① Избегавајте велике ротације струка и активности савијања;
② избегавајте седење или стајање дуже временске периоде;
③ Избегавајте да носите тежину или савијање да бисте преузели предмете на земљи;
④ избегавајте седење на ниској столици;
⑤ Спречите пад и рецидив прелома.


Вријеме поште: Нов-25-2024